Фониатр в Москве: при каких симптомах обращаться и как выбрать лучшего специалиста

Фониатрия – область медицины, изучающая все, что связано с голосовым аппаратом человека. Это достаточно специфичная, узкопрофильная область, поэтому и специалистов, хорошо в ней разбирающихся, в России не так много. Врач-фониатр должен владеть не только общими знаниями в оториноларингологии, но и специальной информацией, относящейся конкретно к звукообразованию и проблемам, связанным с голосом. Особенно актуальна эта тема для людей так называемых голосо-речевых профессий - вокалисты, актеры, преподаватели, сотрудники диспетчерских служб. В данной статье разберем, где найти врача-фонитара в Москве, при каких симптомах стоит записаться на прием и как выбрать лучшего специалиста.

Потеря голоса: лечение при появлении этого симптома необходимо или это процесс, на который не стоит обращать серьезного внимания? Ответить на этот вопрос может только опытный врач-фониатр, который специализируется именно на проблемах, связанных с голосом. 

Что такое фониатрия?

В голосообразовании участвует целый комплекс органов, объединенных в голосовой аппарат. Нарушение функционирования хотя бы одного из них приводит к патологическим изменениям голоса – от смены тембра, болевых ощущений до полной его потери. Диагностикой таких проблем, а также лечением и профилактикой связанных с ними заболеваний и занимается врач-фониатр. Главной задачей доктора данной специализации является восстановление голосовых функций, а в некоторых случаях – их развитие. То, насколько лечение будет успешным, зависит от опыта врача и своевременности обращения пациента в клинику. Ранняя диагностика заболеваний многократно увеличивает шансы на быстрое и полное выздоровления и сокращает риски перерастания болезни в хроническую форму.

Какие заболевания лечит врач-фониатр?

• Ларингит. Симптомы и лечение этого заболевания зависят от целого ряда факторов. Это воспалительный процесс гортани, который может носить острый и хронический характер. Различают несколько форм заболевания, каждая из которых отражается на функционировании голосового аппарата. Чаще всего ларингит развивается после перенесенной простуды. Самыми распространенными его симптомами являются охриплость, сухость и першение в горле, мучительный сухой кашель, в самым сложных случаях – потеря голоса, трудности с дыханием.
• Гортанная ангина и отек гортани. Эти заболевания чаще всего вызваны проникновением в ткани гортани вредоносных микроорганизмов. Отек может возникнуть также из-за травм гортани, отстрой стадии ларингита.

• «Певческие» узелки. Причиной появления узелковых образований на голосовых связках, как правило, является перенапряжение голосового аппарата. Громкий крик, неблагоприятные условия для вокалистов, слишком длительное пение или говорение могут спровоцировать образование узелков. Своевременное обращение к фониатру поможет избавиться от заболевания без применения хирургического вмешательства.

• Рубцы на голосовых складках. Причина их появления – травмы гортани, операции на данной области, кровоизлияния в голосовые связки.

• Паралич голосовых связок. Данное заболевание может появиться вследствие повреждения нервов, которые передают импульсы к мышцам голосовых связок. Заболевание могут также спровоцировать травмы, опухоли, воспаление в области гортани.

• Несмыкание голосовых связок. Данная патология может возникнуть из-за травм гортани, под воздействием гормональных изменений, вследствие психологическое травмы.

Перечисленные патологии – лишь малая часть заболеваний, на лечении которых специализируется врач-фониатр. Кроме того, людям голосо-речевых профессий необходима консультация фониатра на постоянной основе. Постоянное напряжение голосового аппарата неминуемо ведет к проблемам его функционирования, а ранее их выявление гарантирует быстрое лечение. Важным направлением также является гигиена голоса. Рекомендации в данной области помогут не допустить серьезных патологий.

Пациентами фониатра также являются люди, перенесшие ЛОР-заболевания. Патологии органов уха, горла, носа отражаются на состоянии голосового аппарата и смогут вызвать изменения голоса. Его коррекцией должен заниматься специалист.

Какие симптомы сигнализируют, что пора записаться к фониатру?

• длительная осиплость или гнусавость голоса;
• длительная хрипота;
• пропал голос, горло сильно болит;
• резкое и длительное изменение тембра голоса;
• боли при глотании (не связанные с инфекционными заболеваниями);
• перенапряжение голосовых связок;
• перенесенное хирургическое вмешательство на щитовидной железе;
• подростковый возраст (из-за смены гормонального фона могут появиться изменения голоса, которые лучше скорректировать на основе рекомендаций врача).

Людям голосо-речевых профессий (вокалисты, актеры, лекторы, преподаватели, дикторы) рекомендуется проходить профилактические осмотры у фониатра не реже 1-2 раз в год. Это поможет избежать серьезных заболеваний или же выявить их на ранних стадиях.

Как проводится консультация у фониатра?

Первое, с чего начнет врач, - составление клинической картины. Доктор выслушает жалобы пациента, для начала на слух оценит состояние голоса, детально расспросит об имеющихся сопутствующих заболеваниях,  перенесенных операциях, приеме лекарственных препаратов. Далее будет проведен осмотр всех ЛОР-органов, обследование горла и гортани. В зависимости от проблемы осмотр может быть проведен с использованием специального зеркала или же аппаратного оборудования, например, эндоскопа, который позволит оценить состояние органов детально изнутри. 

На основе первичных данных могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры, консультация ЛОРа и анализы. После сбора полной картины врач назначит лечение. Это может быть:

• прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции);
• голосовая терапия (например, обучение пациентов техникам контроля интенсивности голоса);
• хирургическое вмешательство (назначается в особо тяжелых случаях).

Многие частые клиники Москвы предоставляют услугу по приему врача-фониатра. Однако с учетом того, что отрасль фониатрии выделена в отдельный раздел сравнительно недавно (ранее проблемами голоса занимались только ЛОР-врачи), к выбору специалиста нужно подходить максимально обдуманно, отдавая предпочтения медицинским учреждениям профильного направления.