Импедансометрия и Тимпанометрия
Каковы причины снижения слуха? Их масса: это могут быть различные заболевания, причем, как органов слуха, так и сопутствующие, а также повреждения уха. Точный ответ на этот вопрос даст врач-ориноларинголог после проведения обследования. Основные виды диагностики слуха представлены в данном разделе: обследование и лечение уха.
Проанализировав слух, проверка которого проводится в амбулаторных условиях, врач назначит незамедлительное лечение. Одним из самых объективных методов исследования является импедансометрия – диагностическая процедура, позволяющая провести всесторонний анализ состояния органов слуха человека. С помощь данного исследования ЛОР-врач сможет оценить звукопроводимость органов слуха, выявить возможные травмы среднего и внутреннего уха, проверить состояние барабанной перепонки, евстахиевой трубы, определить давление в ухе, что даст возможность узнать о наличии в нем жидкости или рубцов. Импедансометрия также проводится после курса лечения ряда заболеваний органов слуха для оценки состояния пациента, а также при подборе слухового аппарата.
Показания и противопоказания для проведения процедуры
- любые повреждения барабанной перепонки и слуховых косточек;
- снижение остроты слуха, заложенности, появление шумов;
- давление в органах слуха, болит ухо внутри;
- нарушение работы слуховых труб;
- опухоль слухового нерва (невриома);
- аденоит у детей;
- хронический отит;
- патологии слуховой трубы, носоглотки;
- мигрени;
- воспаление лицевого нерва.
Импедансометрия может также носить плановый характер. Диагностическая процедура проводится для оценки проведенного лечения органов слуха и при подборе слухового аппарата для оптимальных его настроек.
- гнойные образования в органах слуха;
- отек барабанной перепонки;
- сильные боли в ухе;
- наличие инородного тела в ушном проходе;
- серная пробка;
- недавно перенесенное хирургическое вмешательство в органах слуха;
- процедура не проводится у новорожденных детей (возраст до 7 месяцев).
Этапы проведения процедуры
Импедансометрия – комплексная, многоэтапная процедура, состоящая из нескольких видов исследований:
- тимпанометрия;
- исследования функции слуховой трубы;
- акустическая рефлексометрия.
Первый вид тестирования – тимпанометрия, сделать в Москве которую можно в клинике Льва Рудина. Этот вид диагностики помогает комплексно оценить состояние барабанной перепонки, дает полную характеристику параметров ее функционирования. В ходе исследования оценивается уровень проходимости звука под действием перепадов давления в наружном слуховом проходе.
Как проводится тимпанометрия?
В ухо пациента вводится зонд, который фиксируется в слуховом проходе герметично. С помощью прибора в ухо подается звук с разной частотой, параллельно во внешнем слуховом канале меняется давление, что приводит к движению барабанной перепонки. Зонд фиксирует реакцию барабанной перепонки на звуки при разном уровне давления, что позволяет зафиксировать и затем провести анализ слуховой цепи. Она отражается на графике. Для пациента процедура безболезненна, ощущения при ее проведении можно сравнить с чувством, возникающим при авиаперелетах или восхождении в горы. При проведении тимпанометрии пациент должен оставаться неподвижным, процедура не займет более 10 минут, результаты исследования доктор получает сразу же.
Исследование слуховой трубы
Второй метод импедансометрии – анализ функций слуховой трубы. Эта труба расположена между глоткой и средним ухом и является проводником воздуха к барабанной полости. Проблемы в функционировании евстахиевой трубы говорят об аномальных процессах в органах слуха. Выявить эти проблемы можно с помощью исследования, в ходе которого меняется давление в носоглотке. Такой тест проводится несколько раз, на основе полученных данных анализируется состояние данной области.
Рефлексометрия
Данный метод импеансометрии позволяет оценить рефлексы мышц уха (напрягающих барабанную перепонку) на звуковое раздражение. Громкий звуковой раздражитель – звуковая волна – подается через среднее ухо во внутреннее, а затем – к головному мозгу. Это действие должно вызвать рефлекс, а именно – сжатье мышц в ухе. Как правило, изначально громкость подаваемого звука составляет 85 Дб, если при таком показателе рефлекс не возникает, громкость увеличивается на 10 пунктов. Нормой считается появление рефлекса при интенсивности звука в 100 Дб, необходимость увеличения звука для появления рефлекса говорит о наличии у пациента заболеваний среднего или внутреннего уха.
Вопросы от пациентов
Требуется ли предварительная подготовка к проведению импедансометрии?
Все подготовительные процедуры проводятся в амбулаторных условиях ЛОР-врачом. Перед исследованием доктор проведет осмотр ушной полости, в частности, на предмет обнаружения в ухе инородных тел или серной пробки. Перед процедурой их в обязательном порядке извлекают. Следующий этап – инструктаж пациента. Во время проведения импедансометрии необходимо сохранять неподвижность, запрещено разговаривать, осуществлять сглатывающие или жевательные движения. Все это может отразиться на достоверности исследования. Записаться к ЛОРу можно по телефону в разделе «контакты»..
Может ли потребоваться дополнительная диагностика?
Ипедансометрия – комплексное и достаточно информативное исследование, которое позволяет выявить большое число заболеваний органов слуха. Однако в ряде случаев может понадобиться дополнительная сдача анализов, а также дополнительные обследования – отоскопия, аудиометрия и другие. Клиника Льва Рудина располагает оборудованием для проведения всех этих диагностических процедур, также у нас есть лаборатория, сдать анализы в которой можно в день их назначения. С правилами забора анализов можно ознакомиться здесь: www.rudinlab.ru.
Москва,